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勃起功能障礙自我檢查：5分鐘在家評估勃起硬度分級
勃起功能障礙自我檢查：5分鐘在家評估勃起硬度分級
勃起功能障礙（Erectile Dysfunction，簡稱ED）是許多香港男士難以啟齒卻又普遍存在的問題。根據臨床統計，40歲以上男性約有四成曾出現不同程度的勃起困難，但真正主動求診的比例不足兩成。不少人第一反應是「等佢自然好返」，結果拖延數月甚至數年，問題不但沒有改善，反而因為心理壓力加劇而惡化。
與其迴避，不如花5分鐘做一次客觀的自我檢查。以下這套方法參考國際勃起功能指標問卷（IIEF-5），在家即可完成初步評估。
第一步：勃起硬度分級（EHS）
醫學上常用勃起硬度分級（Erection Hardness Score）將勃起狀態分為四個等級：
- 第1級（豆腐）：陰莖脹大但完全無法進入，觸感似豆腐
- 第2級（剝皮香蕉）：有硬度但不足以完成性交，觸感似剝皮香蕉
- 第3級（帶皮香蕉）：硬度足夠進入，但未完全堅挺，觸感似帶皮香蕉
- 第4級（青瓜）：完全堅挺，觸感似青瓜
如果你的硬度長期維持在第1級或第2級，屬於明顯的勃起功能障礙，應考慮尋求專業協助；第3級仍可進行性行為，但建議關注是否有持續惡化趨勢；第4級則屬正常範圍。
第二步：IIEF-5自我問卷
以下5條問題，請根據過去6個月的實際情況評分（1-5分）：
- 你對自己達到及維持勃起的能力有信心嗎？ 非常低（1分）／低（2分）／中等（3分）／高（4分）／非常高（5分）
- 受到性刺激時，你有多少次能夠勃起？ 幾乎從不（1分）／少數（2分）／約一半（3分）／多數（4分）／幾乎每次（5分）
- 進入伴侶体内後，你有多困難維持勃起？ 極困難（1分）／很困難（2分）／有點困難（3分）／稍微困難（4分）／不困難（5分）
- 完成性交前，你維持勃起的困難程度如何？ 極困難（1分）／很困難（2分）／有點困難（3分）／稍微困難（4分）／不困難（5分）
- 你對整體性生活滿意嗎？ 非常不滿（1分）／不滿（2分）／中等（3分）／滿意（4分）／非常滿意（5分）
評分結果：
- 22-25分：正常，無明顯勃起功能障礙
- 17-21分：輕度ED
- 12-16分：輕中度ED
- 8-11分：中度ED
- 5-7分：重度ED
第三步：留意伴隨症狀
以下情況同時出現，可能涉及其他健康問題，建議及早求醫：
- 早晨勃起明顯減少或完全消失
- 性慾顯著下降（可能涉及睪固酮水平偏低）
- 射精量減少或高潮感覺變弱
- 同時有尿頻、尿急、排尿不順等前列腺症狀
何時應該尋求協助？
自我檢查分數低於17分，或者硬度長期在第2級以下，不建議繼續拖延。ED是許多慢性疾病的早期信號——研究顯示勃起功能障礙與心血管疾病、糖尿病、代謝綜合症有高度關聯。及早處理，不只改善性生活質素，更可能發現隱藏的健康風險。
市面上有多種經科學驗證的治療方案，由口服藥物到低能量衝擊波治療等，各有適合的對象。不妨先做一次正規評估，了解自己的真實狀況。